老年高血压患者的社区护理干预和效果评估

发布时间: 2019-11-06 11:53   作者:李大牛   来源: 原创   浏览次数:

老年高血压患者的社区护理干预和效果评估

近年来,高血压已经成为老年人的高发病率的慢性疾病。随着中国人口的老龄化,老年人高血压的护理尤为重要[1]。高血压的常见早期症状包括头晕,失眠,心,疲劳,疲倦,嗜睡,烦躁不安,胸闷等,并可能并发严重的内科疾病,包括高脂血症,冠心病,脑充血,肾衰竭等。 [2]目前尚无治愈高血压的方法,但可以控制。预防主要在早期阶段,患者主要接受治疗。

1资料与方法

1.1一般资料本组患者选自2014年1月至2015年6月在该医院管辖的社区内的100例老年高血压患者。实施了社区质量护理干预措施,所有患者的常规血压控制记录均为集。男60例,女40例,年龄61-80岁,平均66.4岁。参加标准化管理的100名老年高血压患者均发布了高血压运动手册以及专业的定量油壶和盐勺套装。所有接受社区护理的患者均符合中国的《高血压病预防指南》的诊断标准。高血压,高血压,心脑血管疾病,肾功能疾病和糖尿病高血压。

1.2护理方法

1.2.1心理护理高血压患者通常具有易怒,焦虑和抑郁等心理特征,而诸如精神压力,情绪激动和不良刺激等因素与该疾病密切相关。根据每个患者的特征,进行心理咨询。同时,对老年高血压患者的心理护理要注意以下几点:1.老年高血压患者的陈述,注意倾听,态度和容易接近,并及时回答患者的问题。 2向患者解释高血压的治疗和预后,并列举高血压患者的实例。向患者解释高血压并不可怕,良好的控制可以有效地减轻患者的焦虑[3]。 3让患者了解控制血压的重要性,帮助患者训练自我控制能力,参与制定和实施自己的治疗和护理计划,指导患者坚持用药并定期进行检查。 4对于不同意高血压的患者,请详细说明高血压的危害和严重并发症,以使他们充分意识到预防和控制该疾病的重要性。

1.2.2运动护理有氧运动有四种,肌肉运动,柔韧性运动和平衡运动。有氧运动是高血压患者的首选,具有健身和降压作用。低强度的肌肉力量运动具有明显的降压作用。只有中等强度的有氧运动和肌肉力量运动才能促进健康的血压降低。

有氧运动,也称为耐力运动,是一种强壮的,有节奏的,持续一段时间(至少10分钟)的大型肌肉运动。老年高血压患者的中等强度有氧运动包括慢跑,游泳,骑自行车,轻快步行,跳舞,攀爬,爬楼梯,空中陀螺,太极拳,踢脚,健身器材和垒球。运动频率=5d/w或隔天一次;运动强度=中等;运动时间=30min/d以上;运动类型=2或更多。有氧运动的老年高血压患者要确保可以使用中等强度,使用自我感觉测试方法可以更快地呼吸心跳,运动时可以说话。在家人或同伴的陪伴下,运动时间少于1小时。

老年高血压患者的社区护理干预和效果评估

肌肉力量也称为负重运动和抵抗运动。适合老年高血压患者的肌肉力量锻炼包括太极拳,瑜伽,重量训练,抓地力,健身腰带和辅助运动。运动频率=23d/w;运动强度=轻微疼痛;运动时间=30min/d;运动类型=2或更多。为避免疝气,在老年高血压患者中进行肌肉力量锻炼的注意事项可能会稍微困难一些。在家人或同伴的陪伴下,运动时间少于30分钟。

老年高血压患者的运动护理遵循“起步缓慢,进展缓慢”的原则。室内运动+户外运动交替;体育锻炼(快走)+娱乐锻炼(如跳舞);中等强度的杂务(拖动,带孩子))+体育锻炼(快走,慢跑)。

1.2.3饮食保健老年高血压患者会出现头晕,头痛,耳鸣,心,乏力,四肢麻木,注意力不集中等症状,可以通过日常生活中的日常饮食保健进行自我保健。饮食应清淡,高维生素,高纤维素,高钙,低脂,低胆固醇饮食。

1.2.4护理干预1电话咨询干预。建立老年高血压患者的个人健康记录,并每月通过电话进行健康咨询和健康干预指导,以了解疾病状况,医疗和用药情况。 2饮食干预。每天三顿饭,不要饿得要命。减少盐的摄入,过量的钠摄入是高血压的原因,控制钠的摄入有利于降低和稳定血压,钠盐包括食用盐,味精,酱油,控制在6g/d以内,通过限盐勺控制每天最大盐量,一勺2g盐,不超过3勺/d盐,坚持每日使用,养成习惯,使用3到6个月达到含盐量极限,然后每天保持摄盐量。 3戒烟戒酒。告知患者烟酒是高血压的原因。烟草中的尼古丁会增加体内去甲肾上腺素的分泌,引起血管痉挛和血压升高。长期大量饮酒,容易诱发中风,并促进内源性(肝脏)胆固醇的合成,血脂升高,引起动脉硬化和高血压加重。通过干预,患者可在1-3个月内逐渐减少吸烟量并戒烟。通过干预,在1-2个月内戒酒,戒酒困难的患者将被禁止饮酒。建议每天饮酒1或2次,并逐渐戒酒。 4控制体重干预。告知患者减肥的必要方法,饮食清淡,定时定量,不要暴饮暴食,多吃粗粮,新鲜蔬菜,水果,豆制品,C类肉,鱼,鸡肉等食物,多吃植物油。 5运动锻炼干预。

定期运动是高血压患者的最佳药物之一。有氧运动是最适合高血压患者的运动。中等强度的有氧运动,例如慢跑,游泳,骑自行车,快走,跳舞,爬山,爬楼梯,摇晃空竹,太极拳,踢蝎子,健身器材运动,软球等,适合老年高血压患者。 6种健康教育干预措施。对患者的生活习惯,高血压疾病的预防,高血压疾病的并发症等进行健康知识教育,使患者对高血压疾病有充分的认识,并积极配合社区护理人员进行高血压的日常护理[4]。 ]。 7种心理健康干预措施。高血压患者会紧张,易怒和焦虑。社区护理人员可以通过心理健康干预来调节患者的心理状态,养成良好的生活习惯,保持充足的睡眠,参加各种社交活动,学习自我心理调节,并创造良好的心情。

1.2.5给老年人高血压患者的健康指导发放高血压患者运动手册和高血压健康教育折页,中医健康教育处方,指导老年人高血压患者健康饮食,适当运动,戒烟,控制酒精,控制体重,减少精神强调压力,保持心理平衡,预防急性疾病和并发症。同时,患者家属对患者的用药,饮食,戒烟,酗酒,适度运动等进行监督,并为患者建立个人血压控制表,定期检查记录,以达到较好地控制了疾病[5]。社区护理人员教患者及其家属正确测量血压,至少进行1/d血压测量监测,以确保血压低于150/90mmhg。

2结果

100名患者对健康干预和心理护理反应良好,减轻了心理压力,并且对健康干预和健康指导的依从性良好。通过评估患者的生活方式和健康状况,患者能够遵循护理人员和老年人的健康指导。高血压患者及时改变了运动,饮食和生活方式,有100例患者血压得到良好控制。

3讨论

社区老年高血压患者的护理干预是基于患者的健康教育,因此老年高血压患者应注意以下几点:1.注意个人卫生,及时换衣服,每天开窗通风。 2劳逸结合,饮食应清淡,适当补充维生素,铁等,多吃豆类和谷类食品,多吃新鲜蔬菜。 3加强高血压患者的健康指导和干预,每六个月去医院一次全面检查。如果您有任何症状,请随时去看医生。 4通过评估患者的生活方式和健康状况,每月的护理人员将使用易于理解的语言来教育患者及其家人有关高血压的健康知识,以便他们能够理解药物,运动,饮食,烟酒,精神,情绪等。对疾病的影响,注意劳逸结合,促使患者及其家属积极配合高血压的治疗和疾病过程的干预,控制高血压的危险因素,稳定血压并改善生活质量。 5教给患者及其家属有关高血压的家庭护理知识,学会自我监测血压,让患者及其家属了解疾病变化的特征,如发生高血压或并发症,应及时咨询医生。


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